Oftalmološki pregled djece

ISPITIVANJE VIDNE OŠTRINE

Ispitivanje vidne oštrine kod djece ključan je postupak za rano otkrivanje i liječenje problema s vidom. Postoji nekoliko metoda koje se koriste za procjenu vidne oštrine kod djece, a izbor ovisi o dobi i razvoju djeteta.

Snellenov test

  • Djeca gledaju tablicu s nizom slova ili simbola koja se smanjuju prema dnu. Dijete treba prepoznati i imenovati slova ili simbole na različitim udaljenostima.

LogMAR tablice

  • Sličan Snellenovom testu, ali koristi se logaritamska ljestvica smanjenja veličine slova ili simbola, što omogućava precizniju procjenu vidne oštrine.

Lea tablice

  • Ove tablice koriste jednostavne simbole (npr. srce, kuća, krug) umjesto slova, što ih čini prikladnim za predškolsku djecu.

OBJEKTIVNO ODREĐIVANJE REFRAKCIJE U DJECE
SKIJASKOPIJOM

Objektivno određivanje refrakcije skijaskopijom (retinoskopijom) je metoda koja se koristi za mjerenje refraktivne greške oka, odnosno za utvrđivanje prisutnosti miopije (kratkovidnosti), hipermetropije (dalekovidnosti) ili astigmatizma. Skijaskopija je posebno korisna kod male djece ili pacijenata koji ne mogu aktivno sudjelovati u subjektivnim testovima vida.

Postupak skijaskopije

  1. Priprema
    • Pacijent sjedi u zamračenoj prostoriji.
    • Oftalmolog koristi retinoskop, uređaj koji emitira usmjereni snop svjetla.
    • Prethodno se koriste kapljice za proširenje zjenica i isklljučenje akomodacije (prirodno fokudiranje oka) kako bi se postiglo preciznije mjerenje.
  2. Osnovni princip
    • Retinoskop se koristi za projiciranje svjetlosnog snopa u oko. Svjetlost se reflektira od mrežnice i vraća natrag kroz zjenicu.
    • Oftalmolog promatra kretanje reflektirane svjetlosti kroz zjenicu koristeći retinoskop.
  3. Analiza refleksije svjetlosti
    • Kretanje svjetlosnog refleksa u zjenici ukazuje na vrstu i stupanj refraktivne greške.
  4. Upotreba leća
    • Oftalmolog postavlja različite leće ispred oka dok promatra refleks. Cilj je pronaći leću koja neutralizira kretanje reflektirane svjetlosti, što označava ispravnu korekciju refrakcije.

Prednosti skijaskopije

  • Objektivnost
    • Skijaskopija ne zahtijeva aktivnu suradnju pacijenta, što je čini idealnom za djecu, osobe s posebnim potrebama ili one koji ne mogu dati pouzdane odgovore u subjektivnim testovima.
  • Preciznost
    • Metoda je vrlo precizna, posebno kada se koriste kapljice za proširenje zjenica koje smanjuju akomodaciju (prirodno fokusiranje oka).

Skijaskopija kod djece

Kod djece, skijaskopija je često prvi izbor za objektivno mjerenje refrakcije jer djeca često ne mogu dosljedno odgovarati na pitanja tijekom subjektivnih testova. Upotreba kapljica za proširenje zjenica posebno je korisna kod djece jer smanjuje utjecaj akomodacije, omogućavajući preciznije mjerenje.

Zaključak

Skijaskopija je neophodna metoda u oftalmologiji koja omogućava precizno i objektivno određivanje refrakcijskih grešaka. Koristeći refleksiju svjetlosti, oftalmolog može brzo i točno odrediti potrebu za korektivnim lećama, što je posebno važno kod pacijenata koji ne mogu sudjelovati u subjektivnim testovima vida.

PREGLED PREDNJEG SEGMENTA BIOMIKROSKOPOM 

PREGLED FUNDUSA OKA

PREPORUKE ZA RODITELJE

  1. Redoviti pregledi
    • Djeca bi trebala imati redovite preglede vida, počevši od najranije dobi. Prvi pregled preporuča se s tri godine, odnosno i ranije, u prvim mjesecima života, ukoliko u obitelji postoje očne bolesti, ili ukoliko su roditelji kod djeteta primjetili odstupanja sa strane očiju i vida. Preporuča se i pregled prije polaska u školu.
  2. Praćenje znakova
    • Roditelji trebaju obratiti pažnju na znakove problema s vidom kao što su često trljanje očiju, približavanje predmeta očima, žmirkanje, naginjanje glave ili gledanje sa strane.
  3. Edukacija
    • Učenje djece o važnosti čuvanja vida, uključujući izbjegavanje pretjeranog korištenja ekrana i zaštitu očiju od sunca, također je bitno.

Pravilno i pravovremeno ispitivanje vidne oštrine kod djece može značajno poboljšati kvalitetu života djeteta, omogućiti bolje rezultate u školi i spriječiti dugoročne probleme s vidom.